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内科
糖尿病と上手く付き合っていくために ―健康寿命を延ばそう―
余財 亨介
医療法人社団美心会 黒沢病院 糖尿病内科部長
現在世界の糖尿病患者数は約5億8900万人と9人に1人と30年間で約4倍に増えてきています。我が国でも約2000万人と5人に1人認めており世界で11番目に多い糖尿病大国となっています。日本の平均寿命は84.5歳と世界第1位の長寿国ですが、健康寿命とは約10年の差があります。糖尿病患者の平均寿命は非糖尿病患者より女性は10.4歳、男性は7.2歳短く、高齢の糖尿病患者はフレイル、サルコペニアなど老年症候群を来しやすい特徴があります。糖尿病は初期にはほとんど自覚症状ありませんが高血糖の状態が続くと口喝、多飲、多尿、体重減少など症状は出現してきます。糖尿病合併症は神経障害、網膜症、腎症など細小血管障害以外に脳梗塞、心筋梗塞、足壊疽など動脈硬化による大血管障害も起こります。治療の基本は食事療法、運動療法ですが現在の薬物療法はさまざまな製剤を使用することが可能となっています。糖尿病治療の目標は合併症を予防、進展阻止して健康な人と変わらない日常生活を送ることとなります。
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